Een skin tear is een stuk huid dat is losgescheurd bij een oudere. Het begrip lapwond wordt ook wel gebruikt, maar deze term is niet exclusief gekoppeld aan de cliënt cliënt. Een lapwond wordt veroorzaakt door een trauma, meestal een scherp trauma dat onder een hoek de huid raakt, waardoor er een lap huid loshangt. Meestal lukt het wel om de lap huid weer op zijn plaats te fixeren, maar de punt van zo'n losliggende lap kan afsterven omdat de bloedvoorziening niet goed genoeg is.

Een skin tear ontstaat ook door een trauma, meestal stoten, of vallen, of bijna vallen waarbij een helper de cliënt stevig vastgrijpt aan een arm, of door onvoorzichtig tillen van een cliënt, of door het lostrekken van pleisters. Een gering trauma kan bij een cliënt al een skintear veroorzaken, omdat de huid kwetsbaar is geworden en niet goed meer vast zit aan de onderlaag. Dit is het gevolg van verandering in de huid ten gevolge van het ouder worden. Het aantal dermale papillen neemt af, en daarmee ook het totale oppervlak van het contactvlak tussen epidermis en dermis. De totale dikte van de dermis neemt af en de hoeveelheid en treksterkte van het collageen neemt af. Ook het aantal collagene vezels neemt af. Ook bloedvaten worden kwetsbaarder bij het ouder worden, daarom ontstaan bij cliënt makkelijk bloeduitstortingen (ecchymosen, purpura). Ook corticosteroïd gebruik, zowel lokaal als systemisch kan bijdragen aan het kwetsbaar worden van de huid.

Naar Skin tears / scheurwonde protocol

https://www.nursing.nl/PageFiles/3201/001_RBIAdam-image-NURS6070I01.pdf